Сложность текста 1/9 (1-3 — для пациентов, 4-6 — для врачей-выпускников, 7-9 — для врачей-специалистов)
Заражение Helicobacter pylori может сопровождаться симптомами или протекать бессимптомно. Предполагается, что до 70% случаев инфекции протекают бессимптомно и около 2/3 населения Земли инфицированы Hp, что делает эту инфекцию самой распространённой в мире.
Истинная частота встречаемости бессимптомного носительства хеликобактера варьирует от страны к стране, а также внутри страны в зависимости от географического региона, возраста пациента, его этнической принадлежности и социально-экономического статуса. По данным Департамента здравоохранения г. Москвы (2019), распространенность Hp в Москве составляет 60,7–88%, в Санкт-Петербурге — 63,6%, в Восточной Сибири достигает 90%.
Хеликобактер был выделен из кала, слюны и зубного налёта инфицированных пациентов, что объясняет возможные пути передачи инфекции. Поступление бактерии в организм обеспечивается через ротовую полость.
Основные пути заражения хеликобактером:
- оральный, когда микроб передается от инфицированного или носителя при попадании биологических жидкостей в желудок здорового человека (чаще всего орально-оральный или саливационный путь — при поцелуях, еде из одной тарелки, одними столовыми приборами и т.д.).
- фекально-оральный, когда бактерия попадает в ЖКТ вместе с загрязненной пищей при недостаточном соблюдении личной гигиены (отсутствие мытья рук после посещения уборной, работы в огороде и т.д.); употреблении загрязненных продуктов питания.
- водный, когда человек заражается через воду (употребление воды, не предназначенной для питья, в том числе из водоемов, луж).
- иногда заражение происходит контактно-бытовым путем, например, если носитель бактерии пользуется одним полотенцем, предметами личной гигиены с другими членами семьи.
- инфицирование возможно во время проведения эндоскопии и при использовании других плохо стерилизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
Способствует инфицированию людей длительное пребывание в организованных коллективах.
У зараженных родителей дети перенимают бактерию примерно к 11 годам.
Следует отметить, что Hp не отличается повышенной устойчивостью к тепловой и химической обработке. Поэтому для предотвращения заражения достаточно следить за гигиеной (регулярно мыть руки, очищать посуду, пользоваться собственными столовыми приборами и др.).
Основной фактор, влияющий на распространённость инфекции во всём мире, — уровень гигиены и санитарии, а также плотность населения. В некоторых странах наблюдается закономерность: чем младше поколение, тем меньше людей, инфицированных Hp, что можно связать с постепенным развитием санитарных служб и улучшением систем здравоохранения.
Будьте здоровыми!